Что такое затруднённая эякуляция?
Затруднённая эякуляция — редкое состояние, когда мужчина не может достичь эякуляции во время секса. Половой акт может длиться более часа. Эрекция часто сохраняется, но эякуляция не наступает. Это встречается реже, чем преждевременная эякуляция. Проблема затрагивает около 2 из 1000 мужчин (Journal of Urology, 2016).
Виды и проявления
Затруднённая эякуляция бывает постоянной или периодической. Постоянная — эякуляция невозможна при любом половом акте. Периодическая — эякуляция отсутствует только в некоторых случаях. Анеякуляция — полное отсутствие эякуляции даже при длительной стимуляции. Анеякуляция делится на:
🔹Абсолютная: эякуляция невозможна даже при мастурбации.
🔹Условная: эякуляция возможна при мастурбации, но не во время секса.
Около 75% мужчин с затруднённой эякуляцией могут эякулировать при мастурбации (Sexual Medicine Reviews, 2018).
Причины затруднённой эякуляции
Основные причины — физиологические, психологические факторы вторичны.
Физиологические причины
- Инфекции: Простатит, уретрит или туберкулёз урогенитальной системы нарушают эякуляцию. Простатит диагностируется у 25% мужчин с этой проблемой (Urology, 2019).
- Неврологические заболевания: Паркинсон, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия снижают чувствительность нервов.
- Медикаменты: Диуретики, антидепрессанты, антипсихотики нарушают нервные импульсы.
- Послеоперационные осложнения: Операции на простате, мочевом пузыре или малом тазу повреждают нервы.
- Травмы: Повреждения поясничного отдела позвоночника нарушают иннервацию.
- Алкоголь и наркотики: Снижают чувствительность эякуляторного центра в спинном мозге.
Психогенные причины (вторичные)
Психологические факторы усиливают проблему после физиологических сбоев. Неправильные эротические стереотипы, например, привычка к порнографии, снижают возбуждение во время секса. Постоянная смена визуальных стимулов при мастурбации формирует зависимость, которой нет при половом акте.
Рефлекс привычки
Мастурбация в подростковом возрасте формирует рефлекс. Например, сильное сжатие полового члена создаёт стимуляцию, недоступную при сексе. Это снижает чувствительность во время полового акта, иногда приводя к потере эрекции.
Затруднённая эякуляция — Диагностика
Диагностика начинается с жалоб на невозможность эякуляции. Врач собирает анамнез: привычки, сексуальный опыт, медикаменты. Проводится осмотр половых органов, проверяется их чувствительность. Простата оценивается через ректальное обследование. Психосексуальная оценка выявляет скрытые факторы. Лабораторные тесты исключают инфекции или гормональные нарушения.
Лечение затруднённой эякуляции
Лечение комплексное, зависит от причины. Включает следующие методы:
- Секс-терапия: Специалист обучает техникам достижения эякуляции. Меняется техника мастурбации для имитации полового акта. Используются искусственные вагины. Цель — изменить рефлексы.
- Массаж простаты: Простатический массаж и анальная стимуляция улучшают эякуляцию. Исследование 2020 года (Andrology) показало, что массаж простаты эффективен в 60% случаев.
- Электростимуляция: Корректирует неврологические нарушения.
- Медикаменты: Препараты снимают стресс или корректируют нервные импульсы. Используются с осторожностью.
-
Изменение образа жизни: Отказ от алкоголя и наркотиков восстанавливает чувствительность нервов.
Почему важно обратиться к сексологу?
Молодым мужчинам важно не игнорировать проблему. Сексолог выявит физиологические причины, такие как простатит или неврологические нарушения. Раннее лечение предотвращает хронические расстройства. Массаж простаты и секс-терапия значительно улучшают состояние. Откладывание визита усиливает психологический дискомфорт. Консультация сексолога повышает уверенность и качество жизни.
Заключение
Затруднённая эякуляция — редкое, но решаемое состояние. Физиологические причины требуют профессиональной диагностики. Массаж простаты и секс-терапия эффективны. Обратитесь к сексологу при первых симптомах.
Источники:
- Journal of Urology, 2016, Vol. 196, Issue 4.
- Sexual Medicine Reviews, 2018, Vol. 6, Issue 3.
- Urology, 2019, Vol. 130.
- Andrology, 2020, Vol. 8, Issue 5.