Сексуальное здоровье является важной частью общего благополучия мужчины, однако многие молодые мужчины игнорируют его, пока не возникают проблемы. Тонус анального отверстия, который является частью системы мышц промежности (мышц тазового дна), играет ключевую роль не только в функциях пищеварения и контроля мочеиспускания, но и в эрекции, эякуляции и здоровье простаты. Сниженный тонус может привести к ухудшению сексуальных функций со временем, включая эректильную дисфункцию (ЭД) и преждевременную эякуляцию (ПЭ). В этой статье рассмотрим эту связь на основе научных исследований и подчеркнем, насколько важны профилактические осмотры у сексолога. Мужчины, регулярно проверяя свое здоровье, могут сохранить активную сексуальную жизнь и избежать серьезных осложнений в будущем.
Связь тонуса анального отверстия с сексуальным здоровьем
Тонус анального отверстия относится к способности мышц анального сфинктера сокращаться и расслабляться, что является лишь частью более широкой группы мышц промежности (pelvic floor muscles). Анальный сфинктер имеет две основные части: внутренний (internal anal sphincter), который представляет собой кольцо гладкой мускулатуры и работает автономно (без сознательного контроля), и внешний (external anal sphincter), который является частью поперечно-полосатой мускулатуры и позволяет сознательно контролировать сокращения. Эти мышцы поддерживают мочевой пузырь, простату и прямую кишку, а также влияют на кровоток в половых органах. Слабые мышцы промежности могут вызвать застой в простате, что негативно сказывается на сексуальных функциях.
Исследования показывают, что низкий тонус анального отверстия и дисфункция мышц промежности связаны с сексуальными проблемами. Например, в исследовании хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли (ХП/СХТБ) было установлено, что повышенный или сниженный тонус мышц промежности вызывает нарушения эрекции, снижая кровоток к половому члену. В другом исследовании, охватывающем мужчин с нарушениями эрекции, было отмечено, что в до 40% случаев низкий тонус мышц промежности напрямую связан с проблемами эрекции.
Влияние спорта на мышцы промежности
Физическая активность может как укреплять, так и ослаблять мышцы промежности в зависимости от типа упражнений и техники. Регулярные упражнения Кегеля (напряжение и расслабление мышц промежности) доказаны как эффективные для мужчин в улучшении тонуса и сексуальной функции. В исследовании с 55 мужчинами после 6 месяцев тренировок мышц промежности 40% восстановили нормальную эрекцию. Однако интенсивные виды спорта, такие как тяжелая атлетика или высокоинтенсивные тренировки, могут увеличить внутрибрюшное давление, что перегружает мышцы и способствует их ослаблению. Положительное влияние наблюдается в аэробных упражнениях, которые улучшают кровообращение и помогают поддерживать вес, тем самым снижая риск ослабления мышц.
Влияние сниженного тонуса на эякуляцию и эрекцию
Сниженный тонус анального отверстия и мышц промежности напрямую влияет на сексуальную производительность. Слабые мышцы не могут эффективно поддерживать кровоток в кавернозных телах, вызывая ЭД. В исследованиях установлено, что у мужчин с ЭД мышцы промежности слабее, чем у здоровых мужчин. Что касается преждевременной эякуляции (ПЭ), повышенный или сниженный тонус нарушает контроль эякуляции. В систематическом обзоре подтверждено, что тренировки мышц промежности улучшают как качество эрекции, так и контроль эякуляции.
Влияние слабого тонуса мышц промежности на простату
Слабые мышцы промежности вызывают нарушения оттока и образование застоя в простате, способствуя простатиту или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). В исследовании ХП/СХТБ установлено, что дисфункция мышц вызывает усиление боли и воспаления в простате.
Факторы, влияющие на анальный тонус
У мужчин снижение тонуса анального отверстия может быть вызвано малоподвижным образом жизни, ожирением, хроническими запорами или интенсивной практикой анального секса. В исследованиях установлено, что анальная пенетрация может быть фактором риска потери тонуса анального сфинктера для обоих полов. Другие факторы включают курение, потребление кофеина и неврологические проблемы, влияющие на нервные импульсы. Чрезмерные спортивные тренировки могут вызвать усталость мышц или перегрузку, способствуя снижению тонуса. Сидячая работа или малоподвижный образ жизни снижают кровообращение и силу мышц, что негативно влияет на тонус тазового дна. Нерегулярная сексуальная активность, особенно если она продолжительная, нарушает координацию мышц и снижает их тонус.
Проверка анального тонуса
Проверка анального тонуса с использованием цифрового ректального исследования является стандартным методом в обследованиях сексуального здоровья для оценки тонуса сфинктера и простаты. В исследованиях подчеркивается, что эта проверка помогает диагностировать ЭД и ПЭ на ранней стадии. Не все врачи уделяют этой проверке значительное внимание. Многие мужчины в недоумении, когда врач проверяет тонус их анального сфинктера, поскольку это может показаться неожиданным или неудобным, и исследования показывают, что только около 35% мужчин готовы к такой процедуре. Эта проверка для мужчины может быть небольшим табу, поскольку она связана с чувством стыда, страхом дискомфорта, что часто мешает мужчинам проводить скрининг простаты. Профилактические осмотры у сексолога включают также оценку тонуса мышц анального отверстия. Мужчинам старше 20 лет рекомендуется проводить регулярные проверки, особенно если есть факторы риска.
Рекомендации по проведению профилактических осмотров
Мужчинам, чтобы предотвратить ухудшение сексуальных функций, следует посещать сексолога как минимум раз в год. На осмотре будет оценен тонус анального отверстия, состояние простаты и общее сексуальное здоровье. Исследования показывают, что раннее вмешательство с тренировками мышц промежности может предотвратить ЭД и ПЭ. Не игнорируйте симптомы, такие как слабая эрекция или быстрая эякуляция — они могут указывать на проблемы с тонусом анального отверстия и мышц промежности. Консультация поможет создать персонализированный план упражнений и улучшить качество жизни.
Выводы
Здоровье тонуса анального отверстия и мышц промежности является ключом к мужскому сексуальному и простатическому здоровью. Регулярные упражнения и профилактические осмотры могут предотвратить проблемы, позволяя мужчинам наслаждаться активной жизнью. Не откладывайте — свяжитесь с сексологом уже сегодня, чтобы защитить свое будущее!
Ссылки на исследования и публикации
- The Role of Pelvic Floor Muscles in Male Sexual Dysfunction and … – https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2050052115000025
- Pelvic-Floor Muscle Rehabilitation in Erectile Dysfunction and … – https://academic.oup.com/ptj/article/94/12/1731/2741899
- Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and … – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Fatigability of the external anal sphincter muscles using a novel … – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8238165/
- The Role of Pelvic Floor Muscles in Male Sexual Dysfunction and … – https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2050052115000025
- Pelvic physical therapy for male sexual disorders: a narrative review – https://www.nature.com/articles/s41443-025-01034-5
- Pelvic floor muscle training improves erectile dysfunction and … – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30979506/
- The effect of pelvic floor muscle training in men with benign prostatic … – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11065782/
- A narrative review of pelvic floor muscle training in the management … – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9459549/
- Pelvic floor muscle exercises | Prostate Cancer UK – https://prostatecanceruk.org/prostate-information-and-support/living-with-prostate-cancer/pelvic-floor-muscle-exercises/
- Anal Intercourse and Fecal Incontinence: Evidence from the 2009 … – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5231615/
- Fecal incontinence – Symptoms and causes – Mayo Clinic – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fecal-incontinence/symptoms-causes/syc-20351397
- Pathophysiology of adult fecal incontinence – Gastroenterology – https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085%252803%252901561-0/fulltext
- Correlation between pelvic floor strength and physical activity level … – https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13685538.2018.1453797
- Effect of anoreceptive intercourse on anorectal function – PubMed – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8459377/
- Digital Rectal Exam: Importance, Recommendations, and Findings – https://www.rupahealth.com/post/digital-rectal-exam-importance-recommendations-and-findings
- GPs no longer need to do rectal exam for prostate cancer, argue … – https://www.pulsetoday.co.uk/news/clinical-areas/renal-medicine-urology-mens-health/gps-no-longer-need-to-do-rectal-exam-for-prostate-cancer-argue-urologists/
- A Scoping Review of Stigma Related to Prostate Cancer in Black Men – https://link.springer.com/article/10.1007/s40615-024-02070-5
- “Our people has got to come to terms with that”: changing … – https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/pon.4219
- Taboo Topics: Digital Rectal Exam – Facebook – https://www.facebook.com/SouthLakeHospital/videos/taboo-topics-digital-rectal-exam/3084768101631794/
- The Utility of Digital Anal Rectal Examinations in a Public Health … – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7147422/
- Pelvic floor muscles and erectile dysfunction: What you need to know – https://healthymale.org.au/health-article/male-pelvic-floor-muscles-erectile-dysfunction